پیشگیری ازبیماری تب کریمه کنگو

 تب خونریزی دهنده کریمه کنگو (CCHF)، یک بیماری زئونوز (ویروس مشترک بین انسان و دام) است. به نظر می رسد انتقال بیماری تب کنگو به حیوانات بدون علامت است، اما می تواند تهدیدی جدی برای انسان باشد. بنا به خبرهای اخیر، به دنبال افزایش دما در کشور ما، شیوع بیماری تب کنگو در کشور، افزایش یافته است. از این رو باید بتوان رویکردها و اقدامات جدی را جهت پیشگیری از بیماری تب کنگو اتخاذ کرد. در این مقاله، به بررسی این بیماری ویروسی و روش های پیشگیری از سرایت آن پرداخته شده است.

روش های انتقال بیماری تب کنگو به انسان

ویروس تب کنگو، در طبیعت بین کنه ها و میزبان مهره داران گردش می کند. این بیماری از طریق نیش کنه‌های آلوده یا تماس مستقیم با خون یا بافت کنه‌های آلوده، بیماران ویرامیک یا دام‌های ویروسی به انسان منتقل می‌شود. چند گزارش از عفونت پس از نوشیدن شیر غیر پاستوریزه یا پس از مصرف گوشت خام دام‌ های تازه ذبح شده گزارش شده است. این ویروس معمولا در گوشت به دلیل اسیدی شدن پس از کشتار، غیرفعال می شود.

علایم بیماری تب کنگو در انسان

به نظر می رسد برخی از عفونت های تب کنگو بدون علامت هستند، در حالی که برخی دیگر منجر به بیماری های خفیف تا شدید می شوند. موارد بالینی معمولا به صورت سندرم شبه آنفولانزای تب دار با علائمی مانند لرز، سردرد، سرگیجه، فتوفوبیا، گلودرد، گردن درد، میالژی و آرترالژی شروع می شود. تب گاهی اوقات می تواند بسیار بالا باشد. علائم گوارشی از جمله تهوع، استفراغ و اسهال و همچنین درد شکم نیز شایع است. برخی از بیماران بثورات ماکولوپاپولار یا برافروختگی پوستی دارند و گاهی گزارش‌هایی از علائم دیگر مانند علائم عصبی (تغییرات شدید خلق و خو، گیجی، پرخاشگری) و تغییرات قلبی عروقی (مانند برادی کاردی، فشار خون پایین) وجود دارد.

مقالات مرتبط با این موضوع جهت مطالعه بیشتر:

♣ کنه مرغی و را های درمان آن

♣ تب مالت و راه های جلوگیری از آن

♣ ضدعفونی کشتارگاه های دام و طیور

روش های پیشگیری از بیماری تب کنگو

برای کاهش شیوع بیماری تب کنگو، اقدامات زیر را باید در دستور کار قرار داد:

الف) اقدامات برای کاهش خطر انتقال ویروس کنه به انسان:

• پوشیدن لباس محافظ (آستین بلند، شلوار بلند)؛ لباس های رنگ روشن بپوشید تا به راحتی کنه روی لباس را تشخیص دهید.
• از کنه کش های تایید شده (مواد شیمیایی برای کشتن کنه ها) روی لباس استفاده کنید.
• استفاده از آفت کش تایید شده روی پوست و لباس، به طور منظم لباس و پوست را از نظر کنه بررسی کنید.
• تلاش برای از بین بردن یا کنترل هجوم کنه ها به حیوانات یا در اصطبل ها و انبارها، و از مناطقی که کنه ها فراوان هستند و فصل هایی که بیشتر فعال هستند اجتناب کنید.

ب) اقدامات برای کاهش خطر انتقال بیماری تب کنگو از حیوان به انسان

• هنگام دست زدن به حیوانات یا بافت های آنها در مناطق بومی، به ویژه در هنگام کشتار، قصابی و کشتار در کشتارگاه ها یا در خانه، از دستکش و سایر لباس های محافظ استفاده کنید.
• حیوانات را قبل از ورود به کشتارگاه قرنطینه کنید یا دو هفته قبل از کشتار حیوانات را به طور معمول با آفت کش ها درمان کنید.
• پختن کامل گوشت

ج) کاهش خطر انتقال انسان به انسان در جامعه:

• اجتناب از تماس فیزیکی نزدیک با افراد آلوده به بیماری
• هنگام مراقبت از افراد بیمار از دستکش و تجهیزات حفاظتی استفاده کنید.
• پس از مراقبت یا ملاقات با افراد بیمار، دست ها را به طور مرتب بشویید یا از ضدعفونی کننده استفاده کنید.

مواد ضدعفونی کننده مناسب برای غیرفعالسازی ویروس عامل تب کنگو

این ویروس توسط بسیاری از ضدعفونی کننده ها از جمله هیپوکلریت 1٪، الکل 70٪، پراکسید هیدروژن، اسید پراستیک، یدوفورها، گلوتارآلدئید و فرمالین غیر فعال شود. برای پیشگیری از بیماری تب کنگو، می‌توان از نور UV یا pH کمتر از 6 استفاده کرد. بر اساس مطالعه ای، حرارت دادن در دمای 56 درجه سانتی‌گراد به مدت 30 دقیقه ویروس را غیرفعال می‌کند. در حالی که مطالعه دیگری گزارش داد که 60 درجه سانتی‌گراد به مدت 60 دقیقه مؤثرتر است.

کلام آخر:

بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، احتمال تلفات جانی انسانی بر اثر تب کریمه کنگو، بین 10% تا40 % است. علاوه بر این، شایع ترین بیماری ویروسی مشترک بین انسان و دام محسوب می شود. برای جلوگیری از تلفات دامی و حفظ سلامت افراد، رعایت بهداشت برای پیشگیری از بیماری تب کنگو ضروری به نظر می رسد. رعایت بهداشت توسط پرسنل دامداری ها به منظور کاهش شیوع بیماری تب کنگو، ضروری است. یکی از اقدامات مهم در این زمینه، پوشیدن دستکش و رعایت مداوم از محلول های ضدعفونی کننده است. شرکت آرال شیمی ارائه دهنده محصولات ضدعفونی کننده سطوح و دست الکلی و غیرالکلی است که می تواند برای ضدعفونی دست ها، پوتین و سایر ابزارآلات جابجایی دام ها برای جلوگیری از انتقال بیماری تب کنگو به انسان، استفاده شود. سایر مواد ضدعفونی کننده که برای غیرفعالسازی این ویروس استفاده می شود، داموسیب، آرال بنزال و آرال گلوتار است.